Отделение химиотерапии и ТКМ

В отделении химиотерапии и трансплантации костного мозга оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилям «трансплантация костного мозга» и «онкология» как взрослым пациентам, так и детям.

В рамках профиля «трансплантация» проводятся аутологичные и аллогенные трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) с применением в качестве предтрансплантационной подготовки миелоаблативных и немиелоаблативных режимов, а также режимов со сниженной интенсивностью. При определении показаний к проведению трансплантаций у взрослых и детей мы руководствуемся рекомендациями EBMT (Европейского общества трансплантации костного мозга).

Перечень заболеваний, при которых проводятся трансплантации гемопоэтических стволовых клеток:

  • острый миелобластный лейкоз;
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • апластическая анемия;
  • множественная миелома;
  • хронический лимфолейкоз;
  • миелодиспластический синдром;
  • первичный миелофиброз;
  • лимфомы Ходжкина;
  • неходжкинские лимфомы.

В отделении осуществляется предтрансплантационное обследование, проведение операций по заготовке трансплантата костного мозга и стволовых клеток периферической крови при тесном взаимодействии с отделением трансфузиологии и процессинга ГСК, лабораториями криоконсервирования крови и тканей, иммуногематологии, осуществляется необходимый мониторинг инфекционных осложнений. Проводится сопроводительная терапия, включая трансфузионную поддержку лейкофильтрованными и гамма-облученными компонентами крови.

Колллектив

Должность Ф.И.О. Образование
(уровень образования, образовательное учреждение, квалификация, специализация, год окончания)
Сертификат по специальности
И.о. заведующей отделением,
врач-гематолог
Зорина Наталья Александровна Высшее медицинское образование, Кировский государственный медицинский институт, врач, Лечебное дело, 1997. Гематология, действителен до 05.11.2018.
Трансфузиология, действителен до 09.03.2018
Врач-гематолог Хоробрых Марина Николаевна Высшее медицинское образование, Кировская государственная медицинская академия, врач, Лечебное дело, 2004 Гематология, действителен до 28.06.2019
Старшая медицинская сестра Михайлова Надежда Константиновна Среднее профессиональное медицинское образование, очное, Кировское медицинское училище, медицинская сестра, 1988. Анестезиология и реаниматология, действителен до 08.12.2021

Реанимационное пособие оказывается специализированной гематологической реанимационной бригадой, осуществляющей круглосуточное наблюдение. Отделение располагает необходимым набором медикаментов (в том числе моноклональные антитела), современного оборудования для оказания высококвалифицированной помощи.

Пациенты размещаются в 1–2 местных асептических палатах с тщательно продуманной системой приточно-вытяжной вентиляции. Учитывая необходимость длительного пребывания в боксах в период иммуносупресивной терапии, предпринято всё возможное, чтобы быт таких пациентов был организован как можно более комфортно: функциональные кровати, индивидуальный санузел, установлены телевизоры, DVD, для детей имеются игровые приставки, игрушки.

Обеспечение надлежащего санитарно-гигиентического и противоэпидемического режима в асептических боксах осуществляется в соответствии с «Методическими указаниями по организации и проведению комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий в асептических отделениях» от 30.04.1986 № 28–6/15. Каждый пациент для нас уникален и решение о необходимости трансплантации принимается исходя из клинической картины, прогноза заболевания, соматического статуса, данных лабораторных ит клинических исследований принимается коллегиально.

В рамках профиля «онкология» проводятся современные программы лечения больных онкогематологической патологией преимущественно по схемам 2 и 3 линии и выполняются режимы мобилизации ГСК периферической крови, заготовка костного мозга. Лечение ведется в соответствии с современными протоколами с соблюдением доз, ритма введения препаратов, с применением протоколов сопроводительной терапии (антибактериальной, гемокомпонентной, энтерального и парентерального питания). Имеется возможность проведения экстракорпоральных методов дезинтоксикации.

Отделение входит в состав Межрегионального Российского регистра трансплантации костного мозга, сотрудничает с ведущими профильными учреждениями страны — Гематологическим научным центром (Москва), Центром детской трансплантологии и иммунологии им. Р.М Горбачевой, ФНКЦ им. Д.Рогачева, РДКБ (Москва). За период с 1994 по 2013 год проведено около 200 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. Результаты лечения сопоставимы с мировыми данными.