Онкофертильность

Онкофертильность.

В последние годы повышение качества диагностики и лечения онкологических заболеваний позволило значительно повысить выживаемость среди пациентов. Но к сожалению после проведенной полихимиотерапии, лучевой (радио) терапии, в ходе оперативного лечения пациенты в последующем сталкиваются с нарушением фертильности и бесплодием. Отсюда возникло новое направление в медицинской практике под названием «онкофертильность».

На сегодняшний день, благодаря взаимодействию врачей – онкологов и репродуктологов, появилась такая возможность перед началом лечения онкологических заболеваний сохранить генетический материал, что позволяет как мужчинам, так и женщинам, прошедшим полный цикл терапии и достигли состояния ремиссии, в последующем вернуться к привычному образу жизни и иметь детей.

Сохранение фертильности онкологических больных
мужчины/мальчики:

• Проводится до начала специального лечения

• Криоконсервация 2-3 –ёх порций эякулята(спермы)

• Возможно проведение хирургической аспирации сперматозоида из яичка или криоконсервация ткани яичка, содержащего сперматозоиды

• Криоконсервация ткани яичка – единственный способ сохранения фертильности у мальчиков пубертатного периода и у пациентов, у которых не может быть получен эякулят

Сохранение фертильности женщины/девочки:

Забор ооцитов

• - получение ооцитов( половых женских клеток) в естественном цикле

• -стимуляция овуляции гонадотропинами (ФСГ),

начало стимуляции яичников возможно с любого дня цикла, что влечет отсрочку специального лечения на 8 максимум 16 дней

нет данных отрицательного влияния на онкологический процесс

Забор 1 яйцеклетки в естественном цикле – снижает шанс на беременность, но если получить 1 эмбрион, то шансы на беременность значительно возрастают!

Криоконсервация ткани яичника – методика не является экспериментальной

• - инвазивная лапароскопическая методика, предполагает получение ткани коркового слоя яичников, который содержит множество незрелых ооцитов(фолликулы коркового слоя жизнеспособны после оттаивания).

• Хирургический метод активации яичников был впервые предложен в 2010 году японским исследователем Казухиро Кавамура.

• В 2013 году родился первый ребенок в мире, после использования этого метода.

• С тех пор этот метод использовался во многих странах (Япония, Китай, Испания, Польша, Мексика, Россия, Индия). На сегодняшний день родилось более 130 детей.

• Согласно версии журнала TIME (США), этот метод признан одним из десяти лучших медицинских достижений в мире.

IVM технология

• - Как используют криоткань ?

• Ортотопическая трансплантация яичников – функция яичников возобновляется через 2-6 мес, может функционировать до 7 лет

- В РФ наибольшее количество операций выполнено в НИИ акушерства и гинекологии им Кулакова

• технология IVM - дозревание незрелых оцитов in vitro

• - использование незрелых ооцитов из замороженной ткани яичника

• -забор антральных (незрелых)фолликулов

в любую фазу м.ц.

наилучший путь это криоконсервация эмбрионов

• - эффективность разморозки 90-98%

• - хранение не имеет временных ограничений

• - нет отрицательного влияния заморозки

на здоровье малыша

Итог

• Каждая молодая женщина/мужчина; девочка/мальчик и их родители должны быть информированы о репродуктивных рисках и возможности сохранения фертильности перед любым специальным лечением

• Мужчины должны иметь возможность сохранения своего репродуктивного материала (несложная технология)

• Нет достоверных научных данных об отрицательном влиянии стимуляции яичников на течение опухолевого процесса

• Заморозка спермы, яйцеклеток, эмбрионов –

шанс сохранения репродуктивной функции!

Консультирование пациента в клинике репродуктологии проводится совместно с онкологами. В каждом конкретном случае формируется врачебный консилиум с участием врача-репродуктолога, онколога, терапевта и онкопсихолога. Это позволяет подобрать наиболее оптимальную программу сохранения репродуктивной функции. При подборе программы онкофертильности учитывается тип заболевания, планируемое лечение, возраст пациента и другие дополнительные факторы.

При консультировании пациентов репродуктивного возраста в онкологической клинике важно направить их на консультацию к нескольким специалистам — это репродуктолог (для оценки фертильности и влияния на нее планируемого лечения), терапевт (он дает заключение об общем состоянии здоровья) и психолог (помогает справиться с эмоциональными переживаниями).

На базе клиники «За Рождение NGC» открыто отделение Вспомогательных Репродуктивных Технологий, которое включает в себя: современную эмбриологическую лабораторию, операционный блок, собственное криохранилище, что позволяет в нашем городе проводить программы по сохранению фертильности!

Мы предлагает пациентам Кировского Научно- исследовательского института гематологии и переливания крови специальные условия по сохранению фертильности:

- Консультация врача репродуктолога Без оплаты!

- При проведении программы по сохранению фертильности путем витрификации половых клеток, хранение предоставляем без оплаты!

Если у вас возникли вопросы по данным процедурам или вы хотите получить подробную консультацию, наши координаторы отделения ВРТ всегда на связи

 8(912) 734 18 41